PRÁCTICA 5: Determinación del hematocrito (micro método)

Objetivo: Determinar la concentración del hematocrito en dos muestras y compararlas realizando su medida de dos maneras diferentes, mediante la utilización de la regla y mediante la utilización de el lector de hematocrito.

Fundamento: Cuando la sangre se centrifuga, la fracción forme, la cuál contiene los hematíes, se agrupa en el fondo del tubo y el plasma queda en forma de sobrenadante.

El valor de hematocrito (HCT) es la relación existente entre el volumen ocupado por los hematíes y el ocupado por la sangre total, expresada en forma de porcentaje. Este valor es superior en sangre capilar.

El HCT se puede determinar por métodos manuales centrifugando la sangre a 2000-5000 rpm (macro método) o a 12000-15000 rpm (micro método), o por métodos automáticos a través de:

• El cálculo matemático del HCT a partir de los valores de RBC y del volumen corpuscular medio, obtenidos electrónicamente con anterioridad.
• El análisis de la sombra que produce la población eritrocitaria al reflejarse en un campo oscuro.

Materiales: Papel de filtro, vaso de precipitado, tubos capilares azules, lanceta, algodón y gasas, papel parafilm, plastilina, tubo de ensayo, pipeta pasteur.

Muestra: sangre capilar fresca.

Equipos: Centrífuga de hematocrito y lector de hematocrito, regla.

Procedimiento: 

1. Preparar la zona de trabajo y rotular.
2. Extraemos sangre capilar con la lanceta y la recogemos en una pipeta Pasteur.
3. Llenamos 2 capilares 3/4 de su capacidad.
4. Sellamos el extremo de cada capilar con plastilina.
5. Ponemos los capilares en la micro centrífuga a 12000 rpm durante 5 minutos.
6. Realizamos la lectura de los resultados mediante el lector de hematocrito y también con la regla.

Observaciones: La medida con el lector de hematocrito es demasiado sensible, la medición es más exacta con la regla.

Resultados: 

• Valores de hematocrito normales:

-Hombres: 42-52%

-Mujeres: 37-47%

• Valores altos= Poliglobulinas.
• Valores bajos= Anemias.

👉Hacemos la medición de los dos capilares con el lector de hematocrito:

• Capilar 1: 48%
• Capilar 2: 47%

-Si fuera hombre: se encuentra dentro de los valores normales.

-Si fuera mujer: el valor obtenido es alto, por lo que podría deberse a un paciente con poliglobulia o  una hemoconcentración.

👉 Hacemos la medición de los capilares con la regla: 

   1º capilar:                                                           2º capilar:

-Eritrocitos: 2,2                                                  -Eritrocitos: 2,1

-Buffycoat: 2,3        HCT= 44,89%                   -Buffycoat: 2,2          HCT= 43,75%

-Plasma: 2,8                                                       -Plasma: 2,7

Gestión de residuos:

-Contenedor amarillo/cortopunzantes: lancetas.

-Contenedor biológicos: pipeta Pasteur y capilares con restos de sangre.

👉 Cuestiones:

1.  ¿Qué significa la franja que tienen algunos capilares de microhematocrito? que contiene anticoagulante como la heparina o EDTA.
2. ¿A qué velocidad se centrifuga la sangre? a 12000 rpm durante 5 minutos.
3. Si la columna de eritrocitos mide 20 mm y la columna total mide 50 mm, ¿Cuál es el valor de hematocrito? aplicamos la formula de la HCT y obtenemos un 40% de hematocrito, llegamos a la conclusión de que es una mujer.
4. Si con un capilar se obtiene un HCT de 45 y otro de 43, ¿Cómo debe ser la forma de actuar ante estos resultados? Ambos son valores normales ya sea hombre o mujer.